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投保意外險隱瞞職業(yè)遭到保險公司拒賠
［編者按］ 在實際操作中，的確有一些投保人為了能順利投保或少繳保費，隱瞞真實職業(yè)，但若發(fā)生事故后理賠時，保險公司在調查賠案時必然會核實申請的被保險人的職業(yè)而按比例理賠或拒絕理賠，這無疑會使消費者遭受經濟和保障方面的雙重損失。
今年40多歲的吳女士從事的工作是航運稽查，人到中年，要考慮的問題自然就多了。于是，她打算去為自己購買一份意外傷害保險，但是她又聽說了，意外險保費的價格和投保人所從事的職業(yè)直接相關，也就是說風險越大的職業(yè)，保費就越多。而吳女士所從事的航運稽查工作，被認定是具有一定風險性的，為了省一點保費，她就在“從事職業(yè)”一欄里填寫了“一般職工”。
天有不測風云。吳女士在一次檢查工作中，不小心摔了一跤，去醫(yī)院一檢查，確診為腿骨骨折，并需要住院治療。于是吳女士向保險公司提出理賠，但是意料之外的事情發(fā)生了，保險公司作出了“拒賠”決定。這讓吳女士在心理上很難接受。
吳女士認為，自己之前投保了意外險，現在出現了意外，保險公司自然應該要理賠;而保險公司則認為，經過他們的調查，發(fā)現吳女士隱瞞了自己的真實職業(yè)，她所從事的航運稽查工作不同于一般職業(yè)，風險系數較高，原則上來說，吳女士沒有履行如實告知的義務，保險公司不應該理賠。雙方各執(zhí)一詞，最后只能找到有關部門進行處理，結果還是支持了保險公司的決定。
事實上，吳女士在投保意外險時，并沒有真正地將意外險的投保須知弄清楚。太平洋人壽保險公司保險專家許執(zhí)文表示，保險公司在接受客戶投保時，會根據職業(yè)分類給客戶做一個風險定級，不同職業(yè)有著不同的風險系數，從低到高劃分，職業(yè)風險越高，所需繳納的保費也越高。
“不同行業(yè)的職業(yè)分類會略有不同，但一般來說，司機、飛行人員、搬運工人、運動員等職業(yè)的風險系數較高，而森林防火員、漁民、礦工、戰(zhàn)地記者、學校學生、受訓新兵等都屬于意外險中拒保的職業(yè)。”許執(zhí)文稱，在實際操作中，的確有一些投保人為了能順利投?；蛏倮U保費，隱瞞真實職業(yè)，但若發(fā)生事故后理賠時，保險公司在調查賠案時必然會核實申請的被保險人的職業(yè)而按比例理賠或拒絕理賠，這無疑會使消費者遭受經濟和保障方面的雙重損失。
除此之外，許執(zhí)文還特別提醒到，假如投保人一旦職業(yè)發(fā)生變更，應及時告知保險公司，以免利益受到損害。特別是被保險人從危險系數較低的行業(yè)轉為系數較高的行業(yè)時，一定要及時辦理變更手續(xù)，以免發(fā)生事故時得不到理賠。
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