新京籍老人醫(yī)保報(bào)銷難 不敢看病成常態(tài)
［編者按］ 這是一個(gè)被惠民政策忽視的群體。他們年過花甲，來京投靠唯一的子女，辦證若干后，最終有了一個(gè)北京戶口”，卻無法在京享受基本的養(yǎng)老和醫(yī)療保障待遇。這個(gè)群體，被稱為新京籍老人。由于沒有北京醫(yī)保，身為北京市民，他們只能自費(fèi)看病。
留在家鄉(xiāng)，是空巢老人；異地投靠子女，卻面臨就醫(yī)報(bào)銷難。
養(yǎng)老難，對(duì)于一部分老人來說，首先難在看病就醫(yī)。
目前，我國(guó)現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合三種基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，2000多個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌經(jīng)辦單位，2000多種醫(yī)保目錄和報(bào)銷政策。
一個(gè)人，可以流動(dòng)遷徙，醫(yī)保關(guān)系卻難以轉(zhuǎn)移接續(xù)。醫(yī)保信息不聯(lián)網(wǎng)、政策不統(tǒng)一、異地就醫(yī)報(bào)銷面臨難題。
今年7月、8月，國(guó)務(wù)院兩次發(fā)文，提出加快推進(jìn)醫(yī)保費(fèi)用跨省即時(shí)結(jié)算。新京報(bào)記者了解到，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦已對(duì)醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算拿出時(shí)間表，2015年前全面推開省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，重點(diǎn)針對(duì)退休職工等人群研究跨省異地就醫(yī)結(jié)算辦法。
不敢看病成新京籍老人常態(tài)
這是一個(gè)被惠民政策忽視的群體。他們年過花甲，來京投靠唯一的子女，辦證若干后，最終有了一個(gè)北京戶口”，卻無法在京享受基本的養(yǎng)老和醫(yī)療保障待遇。這個(gè)群體，被稱為新京籍老人。由于沒有北京醫(yī)保，身為北京市民，他們只能自費(fèi)看病。
2005年秋天，江西的老李隨女兒入京落戶。當(dāng)上北京人，逛公園不花錢、坐公交也不花錢，出國(guó)玩一趟，辦個(gè)護(hù)照都能就地解決。就是在基本醫(yī)保問題上不能享受市民待遇。因老李覺得自己在江西繳納了醫(yī)保，而且當(dāng)時(shí)身體還算硬朗，就沒有在意異地養(yǎng)老的看病就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷問題?？山鼉赡?，老李出現(xiàn)了腦血栓等疾病，花費(fèi)近萬元，但因?yàn)槔罾舷壬尼t(yī)保是在江西繳納的，其醫(yī)保無法在北京報(bào)銷，只能自掏腰包。更讓新京籍老人為難的是，各地醫(yī)保目錄差異很大，但不少項(xiàng)目(尤其是門診費(fèi)用)是北京醫(yī)保的報(bào)銷范圍，不符合老家醫(yī)保報(bào)銷條件，也得自費(fèi)。
比如，2012年，北京市不少三甲醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)”改稱醫(yī)事服務(wù)費(fèi)”，人次門診收費(fèi)按醫(yī)生級(jí)別分別定為42元、60元和80元，較原掛號(hào)費(fèi)翻了8至14倍，北京醫(yī)保給予定額40元的報(bào)銷，但新京籍老人”只能連同藥費(fèi)全部自付。
如今，老李說起看病這點(diǎn)事，就直搖頭。不敢看病，成了很多異地安置老人的常態(tài)。
按照北京市的現(xiàn)行規(guī)定(京勞社就復(fù)[2004]287號(hào)文件)，入京老人退休前，在外埠享受醫(yī)保待遇，醫(yī)保關(guān)系無法轉(zhuǎn)移，也不能享受北京的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2010年，北京市啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，將能夠參加居民醫(yī)保的退休后無醫(yī)保老人，僅僅限定為知青或老三線回京人員。
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