建立聯(lián)合執(zhí)法機制創(chuàng)新防治保險欺詐的有效途徑
［編者按］ 近年來，我們通過與政府部門及司法機關密切合作，借助政府及司法機關強有力的措施，有機結合行政、法律和市場等手段，在思想、組織、責任、機制、監(jiān)督等五方面形成了共建、...
近年來，我們通過與政府部門及司法機關密切合作，借助政府及司法機關強有力的措施，有機結合行政、法律和市場等手段，在思想、組織、責任、機制、監(jiān)督等五方面形成了共建、共防、共治、共贏的良好局面，有力地防治了保險欺詐。
首要一點，要通過主動溝通與政府部門及司法機關形成共識，為開展聯(lián)合防治奠定堅實的思想基礎。
堅持省市結合，推動組織共建。保險欺詐的防治涉及保險監(jiān)管和政府各部門的權限，如果沒有一個牽頭組織，容易導致多頭管理，甚至無人使力，出現(xiàn)管理真空，因此需要建立一個以政府為主導、各部門參與、覆蓋省市的反保險欺詐組織，通過成立反保險欺詐領導小組，制定聯(lián)席會議制度，建立起聯(lián)合工作小組組織共建的模式。其中東莞市特別重視，常務副市長擔任領導小組組長，有13個部門參與，反保險欺詐組織的領導級別高，參與部門多，工作機制健全，操作科學規(guī)范，效果十分明顯，查獲多起大案要案，如破獲某企業(yè)保險欺詐案件涉案金額達1.3億元，挽回損失6000多萬元。
堅持以制度為本，明確責任共擔。針對保險欺詐多發(fā)的保險中介領域，實行工商撤銷前須經(jīng)保險監(jiān)管前置檢查和行政許可，預防保險中介機構先欺詐后撤銷的行為，同時建立信息交流制度、線索梳理制度、證據(jù)調閱制度和案件移送機制。
堅持聯(lián)合執(zhí)法，強化案件共查。對于情節(jié)復雜的重大案件，我們提請公安機關、工商部門介入并對案件進行會商，聯(lián)合辦案。對于一些線索明確的案件，會同相關部門聯(lián)合行動，迅速出擊查獲證據(jù)，同時聯(lián)合取證。2010年8月，我們與廣州、東莞兩地公安刑偵支隊一道，輾轉上海、江西、浙江等省市進行調查取證，全程協(xié)助公安機關開展案件的查辦工作，多次奮戰(zhàn)到凌晨四五點，成功破獲“安康人壽”假保單案件，保監(jiān)會領導高度評價——“這是行政執(zhí)法和刑事執(zhí)法的成功案例”。
堅持廣泛發(fā)動，促進各方共防。我們聯(lián)合交警、經(jīng)偵、新聞等部門，通過聯(lián)合發(fā)文、窗口指導、共同宣傳等方式，促進形成各方共防保險欺詐的良好局面，取得了積極成效。通過公安機關加大打擊力度，全省車險減損案件4萬多宗，減損金額近3億元；非車險減損案件300多宗，減損金額達1.5億元。一系列措施有效打擊了保險欺詐，擠壓了理賠水分，目前廣東財產(chǎn)險已連續(xù)3年實現(xiàn)盈利，上半年利潤率8.6％，承保利潤占全國11.6%，高于保費占比3.8個百分點。
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