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“齊魯保2021”火熱投保中:一張保單3重保障,150元享最高300萬(wàn)保障!
[編者按] “齊魯保2021”火熱投保中:一張保單3重保障,150元享最高300萬(wàn)保障!
歷時(shí)一年的發(fā)展沉淀,專屬濟(jì)南市人民的城市惠民保“齊魯保2021”以全新之姿重磅上線!

作為齊魯保的2.0升級(jí)版,齊魯保2021無(wú)論是在醫(yī)保功能的延伸,還是保障范圍的擴(kuò)大上都在傳達(dá)著一個(gè)信息,那就是齊魯保2021帶給濟(jì)南人民的保障更加全面!
既然說(shuō)齊魯保2021是2.0升級(jí)版的齊魯保,那它的保障到底都有哪些呢?讓我們一起來(lái)看看!
#產(chǎn)品分析#
從產(chǎn)品詳情圖來(lái)看,齊魯保2021的保障責(zé)任還是比較明確了當(dāng)?shù)摹?/span>
主要責(zé)任有三
1、醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)住院費(fèi)用保障
醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)的住院費(fèi)用保障可以說(shuō)是所有城市惠民保的標(biāo)配了,在這里,我們需要注意的是,山東齊魯保2021對(duì)于這部分費(fèi)用的報(bào)銷是排除了乙類自負(fù)這一部分的責(zé)任的。
2、醫(yī)保統(tǒng)籌外住院藥品費(fèi)保障
對(duì)于這一部分的保障我們要清楚,這里的醫(yī)保統(tǒng)籌外住院藥品費(fèi)用指的是被保險(xiǎn)人因疾病或意外按照規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)住院所產(chǎn)生藥品費(fèi)用,合理治療所需要的乙類自負(fù)藥品以及列入正面清單的自費(fèi)藥品都是可以報(bào)銷的,但不包含在藥店購(gòu)買所產(chǎn)生的藥品費(fèi)用哦~
3、新特藥保障責(zé)任
關(guān)于這一部分的保障責(zé)任齊魯保2021規(guī)定了特藥是可以享受直賠的,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),只要是符合新特藥責(zé)任的客戶,都可以在指定藥房直接支付免賠額以及免賠額以上需要自負(fù)的部分即可領(lǐng)藥,此外還需要注意的是新特藥保障責(zé)任金的賠付比例不可一概而論,我們要區(qū)分腫瘤藥品非既往癥人群的賠付比例為70%,最高賠50萬(wàn),既往癥人群的賠付比例只有40%,保額是30萬(wàn),同時(shí),保單中還規(guī)定了諾西那生鈉、利司撲蘭口服液、艾度硫酸酯酶-β、依洛硫酸酯酶α注射液、拉羅尼酶、布羅索尤單抗、氯苯唑酸軟膠囊這七類藥品的賠付比例為70%,最高賠付30萬(wàn)。這些特藥的賠付總金額最高不超過(guò)50萬(wàn)!
舉個(gè)例子:
53歲的趙女士投保了齊魯保2021,在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次確診腸胃間質(zhì)瘤并住院治療,治療期間合計(jì)治療費(fèi)用226,894元。其中醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)金額185,224元,醫(yī)保統(tǒng)籌外金額41,670元(包含有乙類自費(fèi)藥品費(fèi)用21,439元,正面清單內(nèi)藥品費(fèi)用5,132元)。醫(yī)保報(bào)銷金額為145,172元,個(gè)人自費(fèi)部分是81,722元。
除開(kāi)上述部分費(fèi)用,醫(yī)生還未趙女士開(kāi)具了處方藥:瑞派替尼片 用作治療,一個(gè)月需要使用3盒。
在經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,趙女士申請(qǐng)了齊魯保2021的理賠,理賠情況如下:
醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)住院賠付金額:
(185,224元-醫(yī)保報(bào)銷金額145,172元-免賠額20,000元)*80%=16,041.6元
醫(yī)保統(tǒng)籌外住院藥品賠付金額:
(乙類自費(fèi)藥品金額21,439元+正面清單藥品金額5,132元-免賠額20,000元)*50%=3,285.5元
新特藥費(fèi)用責(zé)任保險(xiǎn)金:
瑞派替尼片一盒的定價(jià)是33,266元,一個(gè)月三盒共計(jì)99,798元。
經(jīng)審核趙女士可享受直賠服務(wù),指定藥房直接支付免賠額以及免賠額以上需要自負(fù)的部分即可領(lǐng)藥。
趙女士本次領(lǐng)藥所需支付費(fèi)用=免賠額20,000元+(藥品總金額99,798元-免賠額20,000元)*30%=43,939.4元
除開(kāi)所有報(bào)銷理賠保險(xiǎn)金,趙女士在這次的住院治療中的自費(fèi)部分僅需62394.9元,后續(xù)的特藥治療中也將減免55,858.6元的費(fèi)用支出。
如此一款便民利民的好產(chǎn)品真真是濟(jì)南市人民的一大福利呀!但世界上哪有十全十美的東西呀,齊魯保2021也是存在一些小小瑕疵的,它的免賠額相對(duì)于市面上的一些醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)要高,且統(tǒng)籌范圍外的住院藥品費(fèi)用報(bào)銷中規(guī)定的可報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不包含門診慢性病這一類責(zé)任。
但相比齊魯保2021的這一小瑕疵,小編更愿意關(guān)注它的優(yōu)點(diǎn)!
1、投保門檻低
不限年齡,不限職業(yè),無(wú)身體健康狀況限制,沒(méi)有等待期,不需要體檢,有濟(jì)南市醫(yī)保就可以參保。
2、帶病可??衫碣r
承擔(dān)既往癥責(zé)任,實(shí)現(xiàn)既往癥可保也可理賠,讓更多濟(jì)南市人民受惠!
3、住院醫(yī)療保險(xiǎn)不限社保目錄
社保外的住院醫(yī)療藥品以及特藥治療費(fèi)用也可保障,大大降低了濟(jì)南市人民的看病住院醫(yī)療費(fèi)用。
這樣一款低保費(fèi)高保障的惠民產(chǎn)品你確定不心動(dòng)?
如果你是以下三類人群之一,建議可以優(yōu)先考慮齊魯保2021。
1、年齡過(guò)大
絕大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)過(guò)了60歲就買不了了,齊魯保2021投保不限年齡,80歲老人也能買。
2、健康欠佳
身體健康狀況欠佳或者已經(jīng)患了某些疾病,投保常規(guī)商業(yè)險(xiǎn)不能通過(guò)健康告知的,建議考慮選擇齊魯保2021,齊魯保2021的投保無(wú)需體檢就能購(gòu)買。
3、高危職業(yè)
像高空作業(yè)的蜘蛛俠、礦井工人、消防員這些高危職業(yè),一般醫(yī)療險(xiǎn)都無(wú)法投保,而齊魯保2021的投保不限制職業(yè),是這類職業(yè)人群的福音。
已經(jīng)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可以不用再買齊魯保2021。
原因很簡(jiǎn)單:商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)賠付比例更高,免賠額更低,身體健康的朋友們可以優(yōu)先考慮配置百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)。
沒(méi)有醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴可以考慮齊魯保2021,畢竟一年才150元,還是政府指導(dǎo)的普惠性保險(xiǎn)。
因?yàn)槲覀冞€是要考慮到,雖然絕大部分人的身體都是很健康的,對(duì)于這些人群來(lái)說(shuō),大額醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生概率本身就不高,但是萬(wàn)一發(fā)生,就是比較大額的醫(yī)療支出。投保齊魯保2021,即使萬(wàn)一發(fā)生不幸,齊魯保2021也會(huì)頂上,補(bǔ)充我們的醫(yī)保缺口。
寫在最后
唯一可惜的就是,這么好的產(chǎn)品有銷售時(shí)間上的限制。
過(guò)了2021年10月20日就再也無(wú)法購(gòu)買。
沒(méi)剩幾天了,關(guān)注這款保險(xiǎn)的濟(jì)南小伙伴們千萬(wàn)千萬(wàn)要抓緊時(shí)間。好產(chǎn)品錯(cuò)過(guò)就不再!
微信搜索小程序“城市惠民保險(xiǎn)”,按照引導(dǎo),選擇對(duì)應(yīng)城市就可以立即投保~
【免責(zé)聲明】1
【下一篇】大連人民專屬福利:59元/年=100萬(wàn)醫(yī)療保障的大連普惠保為什么值得大家入手? 【上一篇】不注意這5點(diǎn),你的意外險(xiǎn)會(huì)被拒賠!
共12條評(píng)論客戶評(píng)論
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暫無(wú)評(píng)論~
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