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意外發(fā)生保險(xiǎn)不知道怎么用?一文教你看懂理賠那些事!
[編者按] 意外發(fā)生保險(xiǎn)不知道怎么用?一文教你看懂理賠那些事!
在這過去的上半年里,疫情反復(fù),臺(tái)風(fēng)暴雨災(zāi)害頻繁,要說是多災(zāi)多難一點(diǎn)也不為過了,但也正是這多災(zāi)多難的上半年,讓越來越多的人意識(shí)到保險(xiǎn)才真的是抵御未來風(fēng)險(xiǎn)、保障家庭的必需品!

但據(jù)小編了解到的,雖然很多人有意識(shí)地購(gòu)買了保險(xiǎn),但對(duì)于保險(xiǎn)理賠卻是一知半解,很多人甚至不清楚意外發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)可以怎么用,這也是為什么很多人買過幾次保險(xiǎn)后會(huì)產(chǎn)生保險(xiǎn)沒有用的念頭的原因。
今天在這里小編就給大家整理了一份保險(xiǎn)理賠指南,看完記得要收藏哦!
1、保險(xiǎn)理賠流程要怎么走?
關(guān)于保險(xiǎn)理賠流程其實(shí)并不復(fù)雜,關(guān)鍵是記住這幾點(diǎn)!
a、報(bào)案時(shí)間需盡早
很多當(dāng)事人在意外發(fā)生的時(shí)候是很慌亂的,會(huì)第一時(shí)間報(bào)警,也會(huì)第一時(shí)間聯(lián)系最親近的人尋求幫助,但其實(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案也需要盡早,這是保險(xiǎn)理賠的第一步,也是很重要的一步,切記不要拖延。
b、報(bào)案渠道需清楚
一般來說,保險(xiǎn)公司的報(bào)案渠道都有很多,比如:
保險(xiǎn)公司的客服電話
官方APP
微信公眾號(hào)
保險(xiǎn)公司在當(dāng)?shù)胤种C(jī)構(gòu)的柜臺(tái)
這幾種報(bào)案方式小編最推薦撥打客服電話,因?yàn)橐话銇碚f保險(xiǎn)公司的電話客服體系相對(duì)其他報(bào)案渠道更加完善方便,溝通起來也更加清晰,同時(shí),通過客服電話溝通我們也能更清楚知道所需要準(zhǔn)備的資料以及后續(xù)流程步驟。
注意,報(bào)案時(shí)一般需要提供出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、事故經(jīng)過、就診信息等資料以供記錄,一定不要慌張,仔細(xì)向客服人員說清楚哦~
c、理賠材料要齊全
理賠材料齊全才能保證我們的理賠順利進(jìn)行下去,在這里小編為大家整理了主要的三類理賠材料:
1)基礎(chǔ)材料
現(xiàn)成的基礎(chǔ)材料一般是身份證、銀行卡賬號(hào)、保險(xiǎn)合同以及理賠申請(qǐng)書,這些都可以提前準(zhǔn)備好!
2)身份或關(guān)系證明
一般來說保險(xiǎn)公司都會(huì)要求非本人的申請(qǐng)理賠人出具關(guān)系證明以保證保險(xiǎn)金能夠準(zhǔn)確地發(fā)放,像重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)這些用于治病的理賠申請(qǐng),如果不是被保險(xiǎn)人本人去申請(qǐng)一般需要一份公證過的授權(quán)委托書,若是壽險(xiǎn)因被保人死亡而申請(qǐng)理賠的,則需要受益人和被保人的關(guān)系證明。
3)醫(yī)院或者其他第三方出具的報(bào)告或者證明
第三類材料是理賠過程中最為關(guān)鍵也最重要的材料,這關(guān)乎理賠過程中你的申請(qǐng)是否符合理賠條件。
例如壽險(xiǎn)身故金的賠付要看死亡證明、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;重疾險(xiǎn)需要提供診斷證明/確診證明、門急診病歷、醫(yī)院小結(jié)和相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告;醫(yī)療險(xiǎn)除了門急診病歷、醫(yī)院小結(jié)和相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告,還要看醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)單或分割單;意外身故或者意外醫(yī)療可參照壽險(xiǎn)身故賠付和醫(yī)療險(xiǎn)的要求。這里要注意,意外身故還需要開具意外事故證明書!
當(dāng)然,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)于材料的收集都有所差異,具體還是以保險(xiǎn)公司的要求為準(zhǔn)!
做完以上三個(gè)步驟接下來就是等待保險(xiǎn)公司的審核了,包括對(duì)保險(xiǎn)事故的調(diào)查、材料責(zé)任以及損失的認(rèn)定。
2、拒賠事項(xiàng)要清楚!
很多人購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)都會(huì)擔(dān)心保險(xiǎn)公司故意拒賠這個(gè)問題,這里小編可以告訴大家,保險(xiǎn)合同一經(jīng)生效就產(chǎn)生了法律效力,故意拒賠的行為是要被法律問責(zé)的,哪家保險(xiǎn)公司敢和法律公然叫板呢,所以這是可以放心的。
很多時(shí)候保險(xiǎn)公司的拒賠不是沒有理由的,下面這些事項(xiàng)就是一般情況下保險(xiǎn)拒賠的主要原因:
a、重疾險(xiǎn)中沒有如實(shí)告知隱瞞健康狀況的
b、參加意外險(xiǎn)免責(zé)聲明中的高?;顒?dòng)偽造意外事故的
c、因既往癥或遺傳病而導(dǎo)致醫(yī)療險(xiǎn)理賠
d、壽險(xiǎn)中沒有如實(shí)告知職業(yè)或健康狀況出險(xiǎn)情況在免責(zé)范圍內(nèi)的
寫在最后
現(xiàn)在很多保險(xiǎn)公司都會(huì)配置專門負(fù)責(zé)保險(xiǎn)核保理賠的部門以便更好地服務(wù)客戶,所以購(gòu)買了保險(xiǎn)的客戶遇事不要慌張,可以先行電話咨詢保險(xiǎn)公司或者為你辦理相關(guān)業(yè)務(wù)的業(yè)務(wù)員,讓專業(yè)的人為你處理;還沒有購(gòu)買保險(xiǎn)的朋友也可以慎重考慮一下是否要給自己的生活多加一份保障!
【免責(zé)聲明】1
【下一篇】一字之差,保險(xiǎn)少賠幾十萬! 【上一篇】開學(xué)在即,除了兒童意外險(xiǎn)少兒保險(xiǎn)還可以怎么買?
共12條評(píng)論客戶評(píng)論
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