國(guó)壽旅游意外保險(xiǎn)條款介紹
［編者按］ 國(guó)壽旅游意外保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)憑證及所附條款、批注、附貼批單、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
國(guó)壽旅游意外保險(xiǎn)條款
第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
國(guó)壽旅游意外保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)憑證及所附條款、批注、附貼批單、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、中華人民共和國(guó)境內(nèi)的旅行社組織的旅游團(tuán)隊(duì)的全體成員，包括旅游者及旅行社派出的為旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游、領(lǐng)隊(duì)人員，均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。
二、具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人或者對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因急性病或者遭受意外傷害，本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金
一、被保險(xiǎn)人自急性病發(fā)作之日起7日內(nèi)因同一原因死亡的，本公司按意外保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因死亡的，本公司按意外保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
三、被保險(xiǎn)人因意外事故下落不明，經(jīng)人民法院宣告死亡的，本公司按意外保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
四、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的，本公司根據(jù)中國(guó)人民銀行1998年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定，按意外保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，本公司僅給付其中1項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
五、被保險(xiǎn)人在縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療所支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門(mén)規(guī)定可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，本公司在扣除人民幣100元免賠額后，在醫(yī)療保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)，按80%給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)期間屆滿被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的，本公司所負(fù)給付保險(xiǎn)金的期限，自保險(xiǎn)期滿次日起計(jì)算，門(mén)診治療以15日為限;住院治療者至出院之日止，最長(zhǎng)以90日為限。
六、被保險(xiǎn)人因本條第一或者第二款原因死亡后的死亡處理及遺體遣返所需的費(fèi)用，本公司在喪葬保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)按實(shí)際支出給付保險(xiǎn)金。
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