車(chē)險(xiǎn)與新農(nóng)合重復(fù)賠償案例
［編者按］ 被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為原告何某某已在新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)7675元應(yīng)從其賠償款中扣減，因?qū)倭硪环申P(guān)系，保險(xiǎn)公司要求扣減，沒(méi)有合同依據(jù)和法律依據(jù)，法院不予支持。
何某某遭遇一場(chǎng)車(chē)禍，后獲得了肇事者的賠償以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)。保險(xiǎn)公司以此為由，拒絕再次賠付，何某某不服將保險(xiǎn)公司告上法庭。8月3日，藤縣法院一審認(rèn)定何某某因車(chē)禍?zhǔn)艿降慕?jīng)濟(jì)損失可由保險(xiǎn)公司重復(fù)賠償。
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2009年9月5日，原告何某某駕駛桂D72兩輪摩托車(chē)，由梧州前往南寧方向行駛，途中與被告楊某某駕駛的粵Y58小型普通客車(chē)發(fā)生碰撞，造成兩車(chē)損壞，原告與摩托車(chē)乘車(chē)人何某建、何某鋒受傷的交通事故。藤縣公安局交通警察大隊(duì)作出事故責(zé)任認(rèn)定，認(rèn)定原告何某某不戴頭盔，無(wú)證駕駛不按規(guī)定檢驗(yàn)的車(chē)輛不靠右行車(chē)肇事，負(fù)此事故主要責(zé)任；被告楊某某負(fù)此事故次要責(zé)任；兩乘車(chē)人無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，原告何某某到藤縣人民醫(yī)院住院治療，自2009年9月5日至9月25日共住院21天，用去醫(yī)療費(fèi)15665元，原告的摩托車(chē)經(jīng)評(píng)估損失1156元。2010年3月23日原告何某某向法院提起訴訟，將楊某某、保險(xiǎn)公司告上法庭。
被告楊某某駕駛的粵Y58小型普通客車(chē)為其所有，在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。其中商業(yè)三者險(xiǎn)不計(jì)免賠率，賠償限額為100000元，此次交通事故是在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生。原告何某某認(rèn)為，粵Y58小型普通客車(chē)在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，原告的損失應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司賠償。
在原告何某某治療期間，被告楊某某已支付原告何某某醫(yī)療費(fèi)3600多元，且原告在新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)7675元。被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為，原告在新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)及被告楊某某已墊付部分醫(yī)療費(fèi)應(yīng)予以扣除，不應(yīng)重復(fù)賠償。
法院審理后認(rèn)為，藤縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，原告何某某負(fù)此事故主要責(zé)任，被告楊某某負(fù)此事故次要責(zé)任，兩乘車(chē)人無(wú)責(zé)任。原告何某某因本次事故造成的損失共計(jì)19000多元，按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)予以支持?；沋58小型普通客車(chē)在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，且本次交通事故在保險(xiǎn)有效期間內(nèi)發(fā)生，被告保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定和法律規(guī)定，在保險(xiǎn)限額內(nèi)，直接賠償本次事故受害人的經(jīng)濟(jì)損失。
被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為原告何某某已在新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)7675元應(yīng)從其賠償款中扣減，因?qū)倭硪环申P(guān)系，保險(xiǎn)公司要求扣減，沒(méi)有合同依據(jù)和法律依據(jù)，法院不予支持。
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