南通生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
［編者按］ 南通生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件1.符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定；2.用人單位為職工參加生育保險(xiǎn)，連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)至發(fā)生生育保險(xiǎn)相關(guān)費(fèi)用時(shí)，且連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月以上仍繼續(xù)繳費(fèi)的。
南通生育保險(xiǎn)是針對南通生育職工家庭而推出的一項(xiàng)基本社會福利制度，針對南通生育職工家庭比較關(guān)注的南通生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷的問題，下文將對此展開全面的介紹。
南通生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
1.符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定；2.用人單位為職工參加生育保險(xiǎn)，連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)至發(fā)生生育保險(xiǎn)相關(guān)費(fèi)用時(shí)，且連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月以上仍繼續(xù)繳費(fèi)的。
南通生育保險(xiǎn)所提供的生育津貼標(biāo)準(zhǔn)
南通女職工產(chǎn)假期間的生育津貼標(biāo)準(zhǔn)，以個(gè)人生育、流產(chǎn)等手術(shù)前12個(gè)月（不滿12個(gè)月按實(shí)際繳費(fèi)月）平均繳費(fèi)基數(shù)為計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。其中妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎，享受1個(gè)月的生育津貼；妊娠3個(gè)月以上（含3個(gè)月）7個(gè)月以下流（引）產(chǎn)的，享受1.5個(gè)月生育津貼；妊娠7個(gè)月以上（含7個(gè)月）引產(chǎn)和陰道分娩順產(chǎn)的，享受3個(gè)月生育津貼；陰道分娩難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的增加0.5個(gè)月的生育津貼；多胞胎生育，每多生育一個(gè)增加0.5個(gè)月的生育津貼；符合享受晚育假條件的女職工增加1個(gè)月生育津貼。
南通生育保險(xiǎn)所提供的生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1．參保南通職工因下列原因發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)，生育保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)限額支付，低于限額的按實(shí)支付（1）產(chǎn)前檢查1200元；妊娠3個(gè)月以下的流產(chǎn)手術(shù)600元；妊娠3個(gè)月以上（含3個(gè)月）7個(gè)月以下流（引）產(chǎn)手術(shù)2000元；7個(gè)月以上（含7個(gè)月）引產(chǎn)手術(shù)3000元；陰道分娩順產(chǎn)3000元；陰道分娩難產(chǎn)3200元；剖宮產(chǎn)4000元。（2）放置宮內(nèi)節(jié)育器150元；取出宮內(nèi)節(jié)育器150元；實(shí)施皮下埋植術(shù)200元；實(shí)施皮下埋植取出術(shù)150元；實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù)500元；實(shí)施輸精管結(jié)扎術(shù)320元；實(shí)施輸卵管復(fù)通術(shù)1600元；實(shí)施輸精管復(fù)通術(shù)1200元。
2．南通女職工因下列原因發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)，生育保險(xiǎn)基金按70%比例支付。（1）妊娠并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用；（2）生育并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，超過相應(yīng)分娩醫(yī)療費(fèi)支付限額以上的部分；（3）剖宮產(chǎn)手術(shù)同時(shí)附帶子宮肌瘤、闌尾炎等手術(shù)，超過剖宮產(chǎn)支付限額的醫(yī)療費(fèi)；（4）治療異位妊娠、葡萄胎等發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)。
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