深圳少兒醫(yī)保的保障范圍
［編者按］ 綜合比較一下各地區(qū)的少年兒童基本醫(yī)療保障辦法，可以看到，城市少兒醫(yī)保大都能夠保障少年兒童的住院費(fèi)用，而且還都承保了該類人群中發(fā)生率 比較高的白血病、血友病、癌癥等重大疾病的?？疲ù蟛。╅T(mén)診費(fèi)用。雖然各地對(duì)少兒重大疾病的保障范圍劃分不完全相同，但思路相似。
當(dāng)弱小的幼兒遭遇疾病，少兒醫(yī)保可否出手相助？深處一線城市，深圳少兒醫(yī)保又該何去何從？少兒醫(yī)保是孩子看病特別是住院的最基本保障。近年來(lái)，不少地區(qū)調(diào)整了少兒醫(yī)保政策，家長(zhǎng)為孩子安排保障計(jì)劃時(shí)，不妨從參加當(dāng)?shù)氐纳賰簩W(xué)生醫(yī)保做起。
少兒醫(yī)保大范圍撒網(wǎng)
目前，生活在我國(guó)各個(gè)城市中的少年兒童，大多數(shù)已經(jīng)能享受醫(yī)保待遇。在各大中城市，少兒基本醫(yī)療保障，大都對(duì)少兒重大疾病有基本保障。綜合比較一下各地區(qū)的少年兒童基本醫(yī)療保障辦法，可以看到，城市少兒醫(yī)保大都能夠保障少年兒童的住院費(fèi)用，而且還都承保了該類人群中發(fā)生率 比較高的白血病、血友病、癌癥等重大疾病的?？疲ù蟛。╅T(mén)診費(fèi)用。雖然各地對(duì)少兒重大疾病的保障范圍劃分不完全相同，但思路相似。
部分城市還對(duì)少兒學(xué)生的門(mén)急診費(fèi)用有所保障。報(bào)銷起付線、報(bào)銷比例、全年額度限制等方面，各地給出的比例和總額則不盡相同。
而且，少兒基本醫(yī)療保障體系下，在繳費(fèi)方面，由于是政府補(bǔ)貼和個(gè)人家庭繳費(fèi)共同完成，部分城市對(duì)于低保家庭、低保邊緣家庭、特困職工家庭等都會(huì)給予少繳或免繳少兒醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的福利支持。因此家庭和個(gè)人所需繳費(fèi)還是比較低的，除了深圳的繳費(fèi)較高（按當(dāng)?shù)芈毠ぴ戮べY的0.8%按月繳費(fèi)，也就是大約需要30元左右），其他大部分地區(qū)的個(gè)人年度繳費(fèi)額往往都在百元以下，顯然“很劃算”。
且看深圳少兒醫(yī)保
深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)在2010年并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)。并入后，其待遇和管理完全按照住院醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，較大程度上提高了參保少兒及大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，同時(shí)方便了參保少兒及大學(xué)生的就醫(yī)方式。
從就醫(yī)上看，深圳少兒醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有所增加，從原有的58家上升至905家。未成年人參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)后，成年后可自動(dòng)轉(zhuǎn)入相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)形式，無(wú)需重新辦理手續(xù)。
不過(guò)家長(zhǎng)需要注意的是，深圳市對(duì)于14周歲以下的參保人還是做出了“應(yīng)就近選定本市一家社康中心或市內(nèi)二級(jí)及二級(jí)以下醫(yī)院作為門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的限制性規(guī)定；年滿14周歲以上的參保人則必須就近選定本市一家社康中心為門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，否則將無(wú)法享受門(mén)診待遇。
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