哪些大病不在重疾險(xiǎn)保障范圍
［編者按］ 王小姐2002年為父親買了重疾險(xiǎn)（重疾險(xiǎn)怎么買）。2004年父親臂上長了1個(gè)小腫瘤，割除后經(jīng)切片確診為原位癌。住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)花費(fèi)近萬元。王小姐要求理賠，被告知原位癌是除外責(zé)任”，不能得到給付。王小姐很納悶重大疾病不就是癌癥、肝炎、心臟病等疾病嗎？
江小姐于2003年罹患子宮內(nèi)膜癌”，經(jīng)幾次手術(shù)恢復(fù)了健康。江小姐此前曾投保了健康險(xiǎn)，但她以為既然康復(fù)，就沒索賠。1個(gè)月后，保險(xiǎn)公司得知了江小姐的病情，馬上派人收集有關(guān)材料。經(jīng)核實(shí)，江小姐的病屬重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任范圍，1周內(nèi)江小姐拿到了5萬元理賠款。
另一例結(jié)果則相反。王小姐2002年為父親買了重疾險(xiǎn)（重疾險(xiǎn)怎么買）。2004年父親臂上長了1個(gè)小腫瘤，割除后經(jīng)切片確診為原位癌。住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)花費(fèi)近萬元。王小姐要求理賠，被告知原位癌是除外責(zé)任”，不能得到給付。王小姐很納悶重大疾病不就是癌癥、肝炎、心臟病等疾病嗎？
點(diǎn)評市民對重大疾病保險(xiǎn)有些誤解。一般收入水平者，最難承受的莫過于罹患重大疾病后的巨額醫(yī)療費(fèi)用，而保險(xiǎn)的補(bǔ)償功能，能幫患者在一定程度上擺脫窘困，有利恢復(fù)健康。
當(dāng)然，保險(xiǎn)條款中的重大疾病，與人們所認(rèn)為的重大疾病”還是有區(qū)別的，壽險(xiǎn)合同里重大疾病”并不等同于不治之癥”。江小姐的事例就說明，只要發(fā)生了合同保障范圍內(nèi)的重大疾病，無論治愈與否，無論早晚期，保險(xiǎn)公司都會給予理賠。
對王小姐的疑惑，一般人認(rèn)為，癌癥就是重大疾病，自然可獲理賠。事實(shí)卻不是這樣，不是所有癌癥都可獲賠，原位癌”就在此列。多數(shù)保險(xiǎn)公司的重大疾病保險(xiǎn)條款中都規(guī)定，原位癌患者不在賠償范圍內(nèi)。實(shí)際上原位癌是癌癥的最早期，患者要占所有癌癥患者的絕大部分，這種病同樣對人生命和健康構(gòu)成威脅，有時(shí)對家庭經(jīng)濟(jì)也會產(chǎn)生巨大壓力。原位癌”不在理賠范圍之內(nèi)，確是一種遺憾。目前保險(xiǎn)公司也看到了重疾保險(xiǎn)的不足，例如太平人壽的ipa”計(jì)劃以及許多保險(xiǎn)公司的附加醫(yī)療險(xiǎn)，都是對重疾險(xiǎn)的補(bǔ)充。
注由于原位癌未轉(zhuǎn)移，切除后就完全治愈，對身體無重大損傷，一般不影響生活質(zhì)量，其性質(zhì)遠(yuǎn)輕于其他癌癥。因此一般保險(xiǎn)公司的重大疾病險(xiǎn)將其排除在保險(xiǎn)責(zé)任之外。
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