投保太保意外險(xiǎn)理賠遭拒 市民稱被銷售誤導(dǎo)
［編者按］ 2011年5月，支女士所在單位為其購買了太平洋保險(xiǎn)公司的團(tuán)體人身意外保險(xiǎn)（人身意外險(xiǎn)如何投保）。一個(gè)月后，支女士公差途中發(fā)生意外交通事故，事故造成支女士頸2椎體骨折、寰樞關(guān)節(jié)半脫位等，經(jīng)中國人民武裝警察總隊(duì)醫(yī)院鑒定，支女士為7級(jí)傷殘。事故發(fā)生后，支女士向太平洋南昌支公司索賠，遭到拒賠。
江西支女士投訴中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(簡稱太平洋南昌支公司)南昌中心支公司。支女士稱，她于不久前發(fā)生意外，經(jīng)醫(yī)院鑒定為7級(jí)傷殘，而太平洋南昌支公司則以支女士不符合保險(xiǎn)合同劃定的傷殘范圍為由拒絕理賠。對(duì)此，支女士認(rèn)為太平洋保險(xiǎn)涉嫌銷售誤導(dǎo)。記者致電太保，截至記者發(fā)稿，仍未收到回復(fù)。
被指銷售誤導(dǎo)
2011年5月，支女士所在單位為其購買了太平洋保險(xiǎn)公司的團(tuán)體人身意外保險(xiǎn)（人身意外險(xiǎn)如何投保）。一個(gè)月后，支女士公差途中發(fā)生意外交通事故，事故造成支女士頸2椎體骨折、寰樞關(guān)節(jié)半脫位等，經(jīng)中國人民武裝警察總隊(duì)醫(yī)院鑒定，支女士為7級(jí)傷殘。事故發(fā)生后，支女士向太平洋南昌支公司索賠，遭到拒賠。太平洋南昌支公司表示支女士情況不符合其保險(xiǎn)合同中所定的傷殘程度。對(duì)此，記者致電太保，其理賠員仍以同樣理由表示拒賠。
支女士對(duì)中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者表示，簽訂合同前，太平洋南昌支公司并未對(duì)其說明保險(xiǎn)賠付范圍，她認(rèn)為太平洋南昌支公司構(gòu)成銷售誤導(dǎo)。
涉嫌霸王條款
根據(jù)雙方所簽保險(xiǎn)合同，七級(jí)傷殘為手指缺失或機(jī)能喪失，的確不符合支女士的情況。但值得注意的是，按照保險(xiǎn)合同規(guī)定，只有載身體部分缺失或機(jī)能喪失、以及完全喪失自理能力這兩種情況下才能獲得賠付，也就是說，對(duì)于多數(shù)意外造成的身體損傷，太平洋保險(xiǎn)皆可以此為由拒賠，涉嫌霸王條款。
對(duì)此，著名公益訴訟人中國小螞蟻”唐偉向支女士伸出援手，愿為支軍女士提供法律幫助，并幫助解讀太平洋保險(xiǎn)公司的的霸王條款”。他認(rèn)為，太平洋保險(xiǎn)公司將賠付范圍與醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定的傷殘等級(jí)完全割裂開來，侵害了被保險(xiǎn)人的正當(dāng)合法權(quán)益，同時(shí)在客戶投保前未如實(shí)告知，此舉已構(gòu)成銷售誤導(dǎo)。
唐偉還表示，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，在我國境內(nèi)，二級(jí)以上(含二級(jí))或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度鑒定診斷書，均應(yīng)作為保險(xiǎn)公司必須認(rèn)可的傷殘理賠條件。但是在支女士的理賠中，太平洋保險(xiǎn)公司對(duì)中國人民武裝警察總隊(duì)醫(yī)院(三級(jí)甲等)的《診斷證明書》未予任何的確認(rèn)并理賠，太平洋保險(xiǎn)公司合同為霸王條款”。截至發(fā)稿，支女士對(duì)記者表示，太平洋南昌支公司仍未對(duì)其索賠予以明確答復(fù)。對(duì)支軍女士的投訴，本網(wǎng)將予以繼續(xù)關(guān)注。
【免責(zé)聲明】本站部分新聞?lì)愘Y源信息為互聯(lián)網(wǎng)收集而來，如內(nèi)容侵犯了您的版權(quán)，請(qǐng)盡快與我們?nèi)〉寐?lián)系，我們會(huì)及時(shí)刪除侵權(quán)內(nèi)容，謝謝合作！
【下一篇】暑期少兒事故高發(fā) 為孩子購買意外險(xiǎn)防身 【上一篇】各險(xiǎn)企意外險(xiǎn)保額相差大 同樣價(jià)格保額差數(shù)倍
共12條評(píng)論客戶評(píng)論
{item.adddate}
{item.des}
【客服回復(fù)】 {item.response}
暫無評(píng)論~
熱門文章
最新資訊
金價(jià)飆升，長期持有黃金還是配保險(xiǎn)？
重磅！分紅型重疾險(xiǎn)要來了，健康與財(cái)富一舉兩得？
新流感毒株來襲、兒童看病不用慌！門急診就醫(yī)它來兜底
團(tuán)體保險(xiǎn)怎么選？大家最關(guān)心的 5 個(gè)問題，一次說清！
三款免健康告知、父母可投保的醫(yī)療險(xiǎn)，哪款更適合？
給娃選保障：達(dá)爾文少兒寶貝計(jì)劃VS君龍小青龍7號(hào)，誰更值得選？
小青龍 7 號(hào)，少兒重疾險(xiǎn)的佼佼者
小青龍 7 號(hào)，少兒重疾險(xiǎn)的佼佼者
為什么越來越多人買護(hù)理險(xiǎn)？原因在這
最新專題
2019北京新能源指標(biāo)與北京新能源小客車目錄
2019長春限號(hào)取消了嗎及長春限行外地車牌
廣州安居房申請(qǐng)條件及廣州安居房最新消息
鄭州公積金怎么提取及鄭州公積金全額提取條件
四川新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及四川新農(nóng)合2019報(bào)銷范圍
上海落戶條件2019新規(guī)及上海戶口落戶政策
2019年重慶醫(yī)保如何報(bào)銷及重慶醫(yī)保報(bào)銷流程
2019南昌市區(qū)內(nèi)外地車限行嗎及南昌市區(qū)內(nèi)外地車限行規(guī)定
石家莊公積金基數(shù)調(diào)整與石家莊公積金最低標(biāo)準(zhǔn)
移動(dòng)專題
上海社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及上海社保2019最新基數(shù)
南京公積金提取新規(guī)定及南京公積金網(wǎng)上怎么提取
少兒意外險(xiǎn)怎么選及少兒意外險(xiǎn)哪款產(chǎn)品好
綜合意外險(xiǎn)到底要不要買長期與意外險(xiǎn)哪家好
成人重疾險(xiǎn)性價(jià)比排行榜及成人重疾險(xiǎn)推薦
老年意外險(xiǎn)都包括什么及老年意外險(xiǎn)怎么陪
重疾險(xiǎn)性價(jià)比排行榜及值得推薦的重疾險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)有必要買嗎及長期醫(yī)療險(xiǎn)哪家最實(shí)惠
西安公租房房源信息及西安公租房最新消息
長沙外地車限行規(guī)定及長沙外地車限行嗎
福州港澳通行證如何辦理及港澳通行證續(xù)簽
車輛購置稅新政策及19年車輛購置計(jì)算器
境外旅游險(xiǎn)哪個(gè)好及境外旅游險(xiǎn)需要買嗎
北京兩限房怎么申請(qǐng)及兩限房最新消息
上海最低工資標(biāo)準(zhǔn)及上海最低工資最新消息
主動(dòng)剎車系統(tǒng)是什么及主動(dòng)剎車系統(tǒng)有必要嗎
龍華公租房最新消息及龍華公租房計(jì)劃
性價(jià)比高的壽險(xiǎn)有哪些及壽險(xiǎn)怎么買劃算
算一算買份
合適的保險(xiǎn)多少錢？
免費(fèi)定制專屬保障方案
男 女
免費(fèi)咨詢
關(guān)注微信，優(yōu)惠搶先看
關(guān)注微信公眾號(hào)
下載APP客戶端
保險(xiǎn)銷售許可：中民保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司（保險(xiǎn)中介許可證： 260636000000800） | 粵ICP備08114724號(hào) 投資有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎
粵公網(wǎng)安備 44030502009201號(hào)
Copyright?2008->2026 ly0510.com. All Rights Reserved.
預(yù)約成功
{item.des}