雅安地震保險理賠工作開展 先賠個人后賠企業(yè)
［編者按］ 保險理賠服務(wù)要重合同、守信用，合同責(zé)任范圍內(nèi)的應(yīng)賠盡賠、通融賠付，賠付次序先人后物、先簡單案件后復(fù)雜案件、先個人后企業(yè)。對于理賠中遇到的具體問題，應(yīng)按照有利于保險消費(fèi)者的原則掌握。
中國保監(jiān)會網(wǎng)站21日公布，截至21日零時，保險業(yè)共接地震相關(guān)保險報案295件，涉及28家保險公司，被保險人死亡11人，傷殘32人，已賠付1002萬元人民幣。4月21日，中國保監(jiān)會工作組在四川成都召集四川省保險機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人，就保險業(yè)抗震救災(zāi)和理賠服務(wù)工作提出明確要求。
保險理賠服務(wù)要重合同、守信用，合同責(zé)任范圍內(nèi)的應(yīng)賠盡賠、通融賠付，賠付次序先人后物、先簡單案件后復(fù)雜案件、先個人后企業(yè)。對于理賠中遇到的具體問題，應(yīng)按照有利于保險消費(fèi)者的原則掌握。
一、對于被保險人因災(zāi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只要確定是保險客戶，都要全額及時給予賠付。財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)比照此原則賠付。二、對于暫時不能確定財產(chǎn)損失金額的，要按照不低于預(yù)估賠款的80%先行賠付。三、對于因災(zāi)造成有效保單滅失或損毀的，只要申請人提供的基本信息與保險公司信息基本吻合，保險公司要及時受理并給予無保單賠付。四、對于身份證明滅失或者損毀的，或者需要提供死亡證明或戶籍注銷證明的，憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上政府證明及時給予理賠。五、對于客戶傷殘程度不能及時準(zhǔn)確確認(rèn)的，要按照預(yù)估傷殘等級確認(rèn)并給付賠款。六、取消定點(diǎn)醫(yī)院限制，保險消費(fèi)者到臨時救治醫(yī)院(點(diǎn))或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，按照定點(diǎn)醫(yī)院賠付標(biāo)準(zhǔn)處理，同時放寬客戶用藥項目限制。機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)賠付取消定點(diǎn)修理廠的限制。七、延長保單繳費(fèi)寬限期，對于不能及時繳納續(xù)期保費(fèi)的災(zāi)區(qū)客戶，寬限期延長到120天。八、對于災(zāi)區(qū)客戶延遲報案造成的額外費(fèi)用，或因地震造成保單遺失、污損需要補(bǔ)發(fā)保單的，應(yīng)免收相關(guān)費(fèi)用。九、給災(zāi)區(qū)客戶提供利率優(yōu)惠的保單質(zhì)押貸款服務(wù)，減免保單復(fù)效利息。十、客戶要求現(xiàn)金支付的，保險公司應(yīng)給付現(xiàn)金作為理賠款;客戶要求轉(zhuǎn)賬的，保險公司應(yīng)通過轉(zhuǎn)賬方式支付。
據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，中國保監(jiān)會工作組當(dāng)天在四川成都召集四川省保險機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人，就保險業(yè)抗震救災(zāi)和理賠服務(wù)工作提出明確要求保險理賠服務(wù)要重合同、守信用，合同責(zé)任范圍內(nèi)的應(yīng)賠盡賠、通融賠付，賠付次序先人后物、先簡單案件后復(fù)雜案件、先個人后企業(yè)。
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