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年收入10萬(wàn)如何買重大疾病保險(xiǎn)?
[編者按] 在購(gòu)買重大疾病險(xiǎn)時(shí),投保人首先應(yīng)該考慮的是家族疾病遺產(chǎn)史,如果家族史中有某個(gè)器官的疾病史,比如糖尿病或者心臟病,在購(gòu)買險(xiǎn)種時(shí)可關(guān)注這類疾病或手術(shù),及其后遺癥是否在可保范圍。
案例一
趙先生在四年前購(gòu)買了3萬(wàn)元保額的健康險(xiǎn)附加5萬(wàn)元重大疾病險(xiǎn)。前不久,他不幸被醫(yī)院診斷出患疾病精原細(xì)胞瘤,隨后住院進(jìn)行了手術(shù)治療。出院后,趙先生親屬向保險(xiǎn)公司提出了5000元的賠付要求。
在受理資料時(shí),保險(xiǎn)理賠人員發(fā)現(xiàn),趙先生此次所患精原細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤的一種,同時(shí)可以獲得重大疾病申請(qǐng)賠付。而趙先生及其親屬對(duì)保險(xiǎn)理賠條款并不清楚,只是按照住院費(fèi)用等申請(qǐng)索賠。于是,理賠人員前往趙先生就診醫(yī)院進(jìn)一步調(diào)查,在合約范圍內(nèi)最大限度主動(dòng)幫助客戶理賠,并最終賠付6.5萬(wàn)。
案例二
被保險(xiǎn)人羅女士,因持續(xù)性右上腹絞痛在中山三院住院治療,疑為原發(fā)性肝癌,經(jīng)過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后出院。不到兩個(gè)月,羅女士又因上腹部疼痛到陸軍總隊(duì)醫(yī)院住院治療,通過(guò)肝腫塊組織切片病理檢查后診斷為肝左葉上皮樣血管平滑肌脂肪瘤。
羅女士早前投保健康險(xiǎn)5萬(wàn)元,附加意外傷害5萬(wàn)元,附加意外醫(yī)療2萬(wàn)元,及附加住院費(fèi)用險(xiǎn)種。出院后,羅女士向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)重大疾病及普通疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金。經(jīng)核實(shí),羅女士的病理學(xué)檢查最終確診為肝上皮樣血管平滑肌脂肪瘤,屬于良性腫瘤,是不符合重大疾病條款約定的惡性腫瘤范疇的。
針對(duì)上述的案例中所涉及到的什么是重大疾病保險(xiǎn)以及重大疾病保險(xiǎn)該如何賠付的問(wèn)題,記者向相關(guān)理財(cái)師進(jìn)行了咨詢。
保險(xiǎn)規(guī)劃師許文紅告訴記者,在購(gòu)買重大疾病險(xiǎn)時(shí),投保人首先應(yīng)該考慮的是家族疾病遺產(chǎn)史,如果家族史中有某個(gè)器官的疾病史,比如糖尿病或者心臟病,在購(gòu)買險(xiǎn)種時(shí)可關(guān)注這類疾病或手術(shù),及其后遺癥是否在可保范圍。在此要注意的是投保時(shí)的如實(shí)告知相當(dāng)重要,如果本身已經(jīng)有不適,并有相關(guān)確診的疾病,需要在投保時(shí)告知。
其次,需要考慮的是重大疾病的額度,重大疾病保障的額度應(yīng)該將患有疾病的開(kāi)支和之后的休養(yǎng),因不能工作所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失計(jì)算在內(nèi)。比方一個(gè)年收入10萬(wàn)的白領(lǐng),以平均花費(fèi)10萬(wàn)重大疾病的治療,再包括在患病兩年(有數(shù)據(jù)表明一旦患有重大疾病,至少需要2年的時(shí)間進(jìn)行調(diào)養(yǎng)和康復(fù))內(nèi)自己的生活費(fèi)每年10萬(wàn),外加護(hù)工照料的4萬(wàn)~5萬(wàn)元,需要投保35萬(wàn)的重大疾病會(huì)比較合適。
第三需要關(guān)注的是重疾險(xiǎn)的觀察期、生存期及免賠條款。觀察期是指從購(gòu)買重大疾病產(chǎn)品起,要經(jīng)歷多長(zhǎng)時(shí)間保障才能生效,觀察期60~180天不等,觀察期越短對(duì)消費(fèi)者越有保障。另外還有生存期的問(wèn)題,是指一旦患上重大疾病,從確診開(kāi)始,要生存多少天后才能理賠,生存期要求根據(jù)不同的產(chǎn)品分別是0~30天不等,同樣的,生存期要求也是越短越好。免賠條款,是保險(xiǎn)公司的責(zé)任所在,免賠責(zé)任越少,表明保險(xiǎn)公司承擔(dān)的責(zé)任越多,對(duì)客戶的保障就越多。
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