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重慶市醫(yī)療保險管理中心辦事指南
[編者按] (一)、重慶市醫(yī)療保險管理中心辦事指南
重慶市醫(yī)療保險管理中心辦事指南
(一)、重慶市醫(yī)療保險管理中心辦事指南
辦公地址:渝中區(qū)人民路13號勞動保障大樓辦公電話:63892206
重慶市醫(yī)療保險管理中心負責全市基本醫(yī)療保險計算機網絡的建設、運行、維護和管理,審定市級統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構和定點零售藥店及醫(yī)療保險基金的籌集、支付、管理和監(jiān)督工作。市醫(yī)療保險管理中心不具體經辦醫(yī)療保險工作,在主城六區(qū)設有6個分中心,負責本轄區(qū)內參保人員的基本醫(yī)療保險參保登記、申報費用審核、結算等具體業(yè)務。具體電話如下:重慶市基本醫(yī)療保險管理中心渝中區(qū)分中心:63629831;重慶市基本醫(yī)療保險管理中心江北區(qū)分中心:67862622;重慶市基本醫(yī)療保險管理中心九龍坡區(qū)分中心:68673928;重慶市基本醫(yī)療保險管理中心沙坪壩分中心:65458726;重慶市基本醫(yī)療保險管理中心南岸區(qū)分中心(經開區(qū)分中心):62600413;重慶市基本醫(yī)療保險管理中心大渡口區(qū)分中心:68951283;重慶市高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)社會保障服務中心:68633901。重慶市醫(yī)療保險管理中心另設有離休干部統(tǒng)籌管理辦公室,聯(lián)系電話63852883,負責市級統(tǒng)籌區(qū)離休干部醫(yī)藥費的單獨統(tǒng)籌工作。
(二)、參保登記辦事指南。
1、參保單位填寫《基本情況調查表》
2、參保單位向醫(yī)保經辦機構填報《參保單位基礎信息采集表》和《參保人員基礎信息采集表》
3、到醫(yī)保經辦機構領取《重慶市社會保險登記表》、《基本醫(yī)療保險證》、《門診病歷》及有關參保登記的表、冊
4、將《重慶市社會保險登記表》和參保登記所需的各種證件資料(機關、事業(yè)單位須報證件資料包括:國家質量技術監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構統(tǒng)一代碼證書、批準成立證件、退休人員退休審批件等原件及復印件;企業(yè)單位須報證件資料包括:國家質量技術監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構統(tǒng)一代碼證書、營業(yè)執(zhí)照或其他核準執(zhí)業(yè)證件、地稅登記證件、退休人員退休審批件等原件及復印件)報送醫(yī)保經辦機構審批
5、醫(yī)保經辦機構在自受理之日起10個工作日內審核完畢
6、經審核符合條件后,準予參保登記
7、參保單位每月15日前填報《重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌醫(yī)療保險費申報表》進行繳費申報
8、經醫(yī)保經辦機構審核合格后,繳費單位領取《重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌醫(yī)療保險費繳費通知單》
9、繳費單位在每月1日—10日憑《重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌醫(yī)療保險費繳費通知單》到地稅部門辦理繳費手續(xù)。
(三)、費用審核辦事指南
1、異地就醫(yī)報賬在各分中心辦理。
2、未聯(lián)網醫(yī)院的特殊疾病門診報賬在各分中心辦理。
3、特殊疾病申報在分中心辦理。
4、異地就醫(yī)申報在各分中心辦理。報銷時間規(guī)定:單月1-5日接收市級公務員普通門診補助(節(jié)假日順延,下同);雙月1-5日接收特殊疾病門診,每月1-5日接收異地住院、工傷、生育費用;申報特殊疾病是每月20-30日;申報異地就醫(yī)隨時均可辦理。
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